Головная боль при беременности
Вернуться в раздел "Остеопатия для взрослых"→
Головная боль - одна из частых жалоб беременных. По нашим данным, каждую пятую женщину в течение беременности беспокоят головные боли. Они могут быть проявлением заболеваний головного мозга и его оболочек, а также ряда других заболеваний. Головные боли у беременных отмечаются при многих инфекционных и обменных заболеваниях, сосудистой дистонии, гипертонической болезни, заболеваниях позвоночника и др.
В настоящее время принято считать, что головная боль как общий неспецифический симптом, возникает вследствие поражений сосудов мозга, его оболочек, надкостницы, мягких тканей головы. По механизму возникновения выделяют четыре основных типа головной боли: сосудистую, боль мышечного напряжения, ликвородинамическую, невралгическую, а также головную боль, обусловленную комбинацией этих факторов. В тех случаях, когда не удается обнаружить ..."реальных причинных факторов" говорят о психологии. В 1988 году была выработана единая международная классификация головной боли. На практике также широко пользуются этиопатогенитической классификацией головной боли, предложенной А.М. Вейном и О.А. Колосовой (1993).
Расспрашивая беременную, необходимо оценить болевой паттерн по характеру (тупая, давящая, распирающая, стягивающая, простреливающая боль), по локализации (локальная, диффузная), по продолжительности (постоянная, приступообразная), по интенсивности, по динамике интенсивности боли во времени и факторам на нее влияющим.
Следует отметить, что уже при выяснении жалоб и истории заболевания можно предположить, какой из патогенетических механизмов является ведущим у данной больной. Назначенное по результатам расспроса дообследование позволит отнести цефалгию к определенной нозологии и назначить необходимое лечение.
В родовспомогательных учреждениях г. Рязани мы консультировали 820 беременных, у которых одним из проявлений заболевания была головная боль. Женщины осматривались нами как на приеме в женских консультациях, так и по вызову невролога в родильный дом или отделение патологии беременности.
Амбулаторно проводимое дообследование обычно включало оценку состояния глазного дна, полей зрения, реоэнцефалографию, эхоэнцефалоскопию. По показаниям выполнялась краниография. При необходимости дообследования беременные госпитализировались в неврологическое отделение областной клинической больницы, где применялись лабораторные методы диагностики, а также электроэнцефалография, ангиография, магнитно-резонансная томография и др.
Частыми причинами головной боли у беременных являлись: вегетососудистая дистония, гестозы, венозная энцефалопатия. Реже их появление было обусловлено органическими заболеваниями головного мозга (инсульта, интракраниальными опухолями, черепно-мозговой травмой, инфекционными заболеваниями мозга и его оболочек). В ряде случаев головные боли у беременных были обусловлены остеохондрозом шейного отдела позвоночника (синдром позвоночного нерва и позвоночной артерии).
В группу больных с синдромом вегетативной дистонии были включены женщины, у которых головные боли были одним из клинических проявлений надсегментарных вегетативных нарушений, возникших еще до беременности. Жалобы этих больных обычно указывали на наличие у них сосудистых и мышечнотонических головных болей.
В нашем медицинском центре проводится подготовка к родам по программе: беременность и роды. Обращайтесь в остеопатический центр "Семья" для профилактики родовых травм у матери и ребёнка. Лечение позвоночника у детей и взрослых в нашем остеопатическом центре со скидками по семейной карте!
